Αίμα στα κόπρανα, αιτία, διάγνωση και πρόληψη

Συχνό αλλά όχι πολύ εύκολα συζητούμενο πρόβλημα είναι η απώλεια αίματος από το έντερο ή το ορθό (επιστημονικώτερα!).

Είναι πρόβλημα που συνήθως πανικοβάλλει τον άνθρωπο και το αντιμετωπίζει όσο γίνεται πιό συντηρητικά και ατομικά λέγοντας ή πείθοντας τον εαυτό του ότι είναι κάποια αιμορροϊδα.

Πραγματικά το πιό συχνό πρόβλημα που συνδυάζεται με αίμα απο «κάτω» είναι οι αιμορροϊδες. Αλλά όχι μόνο!.

Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που παίζουν ρόλο σημαντικό στην λύση του προβλήματος καί αυτοί είναι:

· Το χρώμα. Οσο πιό ζωηρό κόκκινο το αίμα, τόσο και πιό χαμηλά ευρίσκεται το πρόβλημα. Μαύρο αίμα σαν πίσσα, σχεδόν πάντα είναι από το στομάχι ή το 12δάκτυλο (γαστρορραγία-έλκος) και πάντα πρέπει να μας κατευθύνει στον ιατρό ή και στο νοσοκομείο καλύτερα, εφ’όσον συνοδεύεται και από ζάλη, εφίδρωση και λιποθυμική τάση. Ενώ ζωηρότερο, βυσινί ή και κόκκινο συνήθως είναι από το παχύ έντερο.

· Η καθαρότητα. Αίμα αναμειγμένο με τα κόπρανα συνήθως έρχεται από υψηλότερα σημεία του παχέως εντέρου, ενώ καθαρό αίμα που «στάζει» και σχετιζεται πάντα με κένωση και μετά από αυτή οφείλεται σχεδόν αποκλειστικά σε αιμορροϊδοπάθεια.

· Βλέννα-πύον. Η παρουσία αυτών δηλώνει συνήθως την παρουσία κάποιας κολίτιδας ή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή και πολύποδος αυτού και πρέπει να μας κατευθύνει αποκλειστικά σε γαστρεντερολόγο.

· Πόνος. Η παρουσία αίματος και πόνου στην κοιλιά μαζί με διάρροια, είναι στοιχεία βαρειάς γαστρεντερίτιδας, ενώ η παρουσία πόνου και πρηξίματος της κοιλιάς με παράλληλα αίμα στα κόπρανα είναι σοβαρή κατάσταση και απαιτεί νοσοκομείο. Πόνος στον δακτύλιο που συνοδεύει την κένωση είναι ένδειξη ύπαρξης ραγάδος ή θρόμβωσης αιμορροϊδος και μας κατευθυνει σε χειρουργό ή γαστρεντερολόγο.

Σημαντικά προβλήματα του εντέρου πολλές φορές χρονίζουν, και πολλες φορές μας δημιουργούν καταστάσεις που δύσκολα αντιμετωπίζονται.

Παράδειγμα οι βαρειές κολίτιδες και οι πολύποδες που κάποια στιγμή «εξαλάσσονται» σε κακοήθεια αν δεν αντιμετωπισθούν.

Στην ιατρική αίματος στα κόπρανα, όπως ονομάζεται: –

Μαλένα: τα κόπρανα είναι σκούρα μαυριδερός στο χρώμα, οφείλεται σε αιμορραγία στο άνω μέρος του πεπτικού σωλήνα.

Hematochezia: Τα κόπρανα περιέχουν αίμα λαμπρό, οφείλεται σε αιμορραγία στο κάτω μέρος του πεπτικού σωλήνα.

Ο όρος fecal λανθάνουσες αίμα χρησιμοποιείται όταν η παρουσία του αίματος επιβεβαιώνεται στο αίμα μετά από εργαστηριακές μελέτες.

Αίματος στα κόπρανα αποτελεί ένδειξη της ζημίας ή αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα.

όταν στο αίμα του ασθενούς καταγγελίες κόπρανα, δεν χρειάζεται να ανησυχούν. Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να οφείλεται στην παρουσία της χρωστικής ερυθρό, που διέφυγε από το πεπτικό σύστημα. Η μικρή ποσότητα νωπού αίματος στα κόπρανα δεν είναι πρόβλημα. Το μαύρο, σκούρο κόπρανα δείχνουν ότι το αίμα είναι ανώτερο από το πεπτικό σύστημα, δηλαδή οισοφάγο, το στομάχι, και το πάνω μέρος του εντέρου. Αφού περάσετε μέσα από το πεπτικό σωλήνα αίμα γίνεται πίσσα χρώμα. Το νέο αίμα υποδηλώνει αιμορραγία από το χαμηλότερο μέρος του πεπτικού σωλήνα. Τις περισσότερες φορές φρέσκο αίμα στα κόπρανα είναι συνδεδεμένες με αιμορροΐδες.

Αιτίες κόπρανα με αίμα.

* Αιμορραγίας στο ανώτερο πεπτικό σωλήνα.

* Αιμορραγία στο στομάχι ή γαστρικού έλκους,

* Οισοφάγο κιρσοί,

* Αγγειώδους δυσπλασίας,

* Ισχαιμία του εντέρου, (έλλειψη αίματος στο έντερο)

* Παρουσία ξένου σώματος στο ανώτερο πεπτικό σύστημα.

Κάτω πεπτικό σύστημα προκαλεί

* Αιμορροΐδες,

* Ρωγμές,

* Εντερικών λοιμώξεων,

* Τραύμα ή ξένο σώμα,

* Αγγειώδους δυσπλασίας,

* Παρουσία ξένου σώματος,

* Diverticular αιμορραγία,

* Σε μείωση των όγκων πεπτικού συστήματος, κλπ.

Άλλες αιτίες: —

Άλλες ιατρικές καταστάσεις αιτίες είναι το αίμα στα κόπρανα,

* Αιματηρή διάρροια,

* Γαστρεντερίτιδα,

* Κολίτιδα,

* Περιφερειακές εντερίτιδα,

* Οξείες τροφικές δηλητηριάσεις,

* Ισχαιμική κολίτιδα, κλπ.


Συχνές ερωτήσεις είναι: —

* Αν το αίμα του παρόντος μόνο για χαρτί υγείας;

* Αίματος είναι φωτεινό ή σκούρο χρώμα στα κόπρανα;

* Από το πόσες ημέρες έχετε παρατηρήσει αίμα στα κόπρανα;

* Παίρνεις αντιπηκτικά ή NSAIDs;

* Μήπως έχεις κανένα κοιλιακό τραυματισμό ή κατάποση ξένου σώματος στο πεπτικό σύστημα;

Έχετε χάσει * οποιοδήποτε βάρος πρόσφατα;

* Έχετε κάποια άλλα προβλήματα που συνδέονται με το αίμα στο αίμα;

Διάγνωση: - Οι διαγνωστικές δοκιμασίες που διενεργούνται για τον εντοπισμό αίματος στα κόπρανα είναι

* Ορθοσκόπηση,
* Gastroscopy ή EGD,
* Πλήρης και διαφοροποιημένη αίματος,
* Βαρίου δοκιμής,
* Αγγειογραφία,
* Αιμορραγία σάρωσης,
* Κοιλιακό x ray.
* Δοκιμών για την επιβεβαίωση Helicobacter pylori στο στομάχι.

Πρόληψη του αίματος στα κόπρανα: —

* Καταναλώνει πράσινα φύλλα λαχανικών και τροφίμων πλούσιων σε ίνες μειώνουν τον κίνδυνο αιμορροΐδες, καρκίνο του παχέος εντέρου, εκκολπωματίτιδα, και δυσκοιλιότητα.

* Να πίνετε υγρά επαρκής για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα,

* GIVE όπως το κάπνισμα προκαλεί γαστρικό έλκος και αιμορραγία.

* Αποφύγετε την κατανάλωση οινοπνεύματος, για την αποφυγή ερεθισμού του οισοφάγο και στο στομάχι.

* Μην πάρετε NSAIDs για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, δεδομένου ότι προκαλεί εντερική αιμορραγία.

* Λάβετε αντιβιοτική θεραπεία για τη λοίμωξη του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.

* Λάβετε κατάλληλη ιατρική θεραπεία αμέσως μόλις παρατηρήσετε αίμα στα κόπρανα για περισσότερο από τρεις φορές defecation.

Σήμερα διεθνώς και στην Ελλάδα η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση παρομοίων προβλημάτων σώζει ζωές. Για τον λόγο αυτό εξετάσεις όπως η γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση ή η σύγχρονη αξονική κολονογραφία αποτελούν σύγχρονα και ασφαλή διαγνωστικά μέσα για να αντιμετωπίσουν προβλήματα του εντέρου.

Για οποιοδήποτε από τα ανωτέρω προβλήματα που τυχόν σας παρουσιασθούν, επικοινωνήσατε με γαστρεντερολόγο ή χειρουργό.

για το συγκεκριμένο αρθρο συνδύασα πληροφορίες απο δύο ιστοσελίδες
πηγές: www.sambalis.gr, www.healthcaretips.psyphil.com